Manejo del tinnitus con estimulador de sonido con especificidad frecuencial
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Resumen
Introducción: El tinitus tiene efectos deletéreos sobre la calidad de vida de un paciente. Cuando la lesión está a nivel coclear se puede usar acondicionamiento acústico para su tratamiento.
Objetivo: Determinar el cambio en la percepción del tinitus antes y después de la intervención terapéutica.
Metodología: Se planteó un estudio de serie de casos. Pacientes con tinitus no-pulsátil de moderado a catastrófico tratados con estimulador REVE 134™. Se incluyeron pacientes que no mejoraron luego de 3 meses con tratamiento médico. Se les practicó microaudiometría (67 frecuencias) para definir la región coclear afectada. Se excluyeron pacientes con umbrales audiométricos >60dB, aquellos con lesiones retrococleares y quienes no desearon participar. Las variables de desenlace fueron THI (“Tinnitus Handicap Inventory”), EVA (Escala Visual Análoga) y TQR (“Tinnitus Reaction Questionnaire”), que se midieron pretratamiento, 3/6meses postratamiento.
Resultados: 11 pacientes (hombres=5, mujeres=6) fueron incluidos. En 5 casos el tinitus fue bilateral y en 6 unilateral. Los valores pretratamiento fueron: THI=61.4±27.4, EVA=6.9±2.7 y TQR=43.2±31.9 (Kolmogorov-Smirnov, p>0.05). Hubo mejoría estadísticamente significativa con el tratamiento, THI (3meses=30.6±21.1; 6meses=19±19.2), EVA (3meses=5.6±2.3; 6meses=3.5±2.0), TQR (3meses=25.6±20.0; 6meses=14.3±19.9); ANOVA de medidas repetidas (p=0.007, p=0.027, p=0.037; respectivamente).
Conclusión: El tratamiento con REVE 134™ fue efectivo en pacientes con tinitus no pulsátil de moderado a catastrófico.
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Este artículo es publicado por la Revista Acta de Otorrinolaringología & Cirugía de Cabeza y Cuello.
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Citas
Longenecker RJ, Galazyuk AV. Methodological optimization of tinnitus assessment using prepulse inhibition of the acoustic startle reflex. Brain Res. 2012;1485:54-62. doi: 10.1016/j.brainres.2012.02.067
Shargorodsky J, Curhan SG, Curhan GC, Eavey R. Change in prevalence of hearing loss in US adolescents. JAMA. 2010;304(7):772-8. doi: 10.1001/jama.2010.1124
Noreña AJ, Eggermont JJ. Enriched acoustic environment after noise trauma reduces hearing loss and prevents cortical map reorganization. J Neurosci. 2005;25(3):699-705. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2226-04.2005
Noreña AJ, Eggermont JJ. Changes in spontaneous neural activity immediately after an acoustic trauma: implications for neural correlates of tinnitus. Hear Res. 2003;183(1-2):137-53. doi: 10.1016/s0378-5955(03)00225-9
Calford MB. Dynamic representational plasticity in sensory cortex. Neuroscience. 2002;111(4):709-38. doi: 10.1016/s0306-4522(02)00022-2
Noreña AJ, Tomita M, Eggermont JJ. Neural changes in cat auditory cortex after a transient pure-tone trauma. J Neurophysiol. 2003;90(4):2387-401. doi: 10.1152/jn.00139.2003
Norena A, Micheyl C, Chéry-Croze S, Collet L. Psychoacoustic characterization of the tinnitus spectrum: implications for the underlying mechanisms of tinnitus. Audiol Neurootol. 2002;7(6):358-69. doi: 10.1159/000066156
Willott JF. Effects of sex, gonadal hormones, and augmented acoustic environments on sensorineural hearing loss and the central auditory system: insights from research on C57BL/6J mice. Hear Res. 2009;252(1-2):89-99. doi: 10.1016/j.heares.2008.12.002
Kwak E, Kwak S, Song S, Kim S, Hong S. A new method for restoration of sensorineural hearing loss: a prospective clinical study. Seúl: Samsung Medical Center; 2012
Disponible en: https://biosom.com.br/restoration_of_hearing_loss.pdf
Baguley DM, Andersson G. Factor analysis of the Tinnitus Handicap Inventory. Am J Audiol. 2003;12(1):31-4. doi: 10.1044/1059-0889(2003/007)
Nondahl DM, Cruickshanks KJ, Huang GH, Klein BE, Klein R, Nieto FJ, et al. Tinnitus and its risk factors in the Beaver Dam offspring study. Int J Audiol. 2011;50(5):313-20. doi: 10.3109/14992027.2010.551220
Tyler RS, Baker LJ. Difficulties experienced by tinnitus sufferers. J Speech Hear Disord. 1983;48(2):150-4. doi: 10.1044/jshd.4802.150
Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, Rosenfeld RM, Chandrasekhar SS, Cunningham ER Jr, et al. Clinical practice guideline: tinnitus. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014;151(2 Suppl):S1-S40. doi: 10.1177/0194599814545325
Auerbach BD, Rodrigues PV, Salvi RJ. Central gain control in tinnitus and hyperacusis. Front Neurol. 2014;5:206. doi: 10.3389/fneur.2014.00206
Willott JF, Bosch JV, Shimizu T, Ding DL. Effects of exposing DBA/2J mice to a high-frequency augmented acoustic environment on the cochlea and anteroventral cochlear nucleus. Hear Res. 2006;216-217:138-45. doi: 10.1016/j.heares.2006.01.010
Willott JF, Turner JG, Sundin VS. Effects of exposure to an augmented acoustic environment on auditory function in mice: roles of hearing loss and age during treatment. Hear Res. 2000;142(1-2):79-88. doi: 10.1016/s0378-5955(00)00014-9